杭口正畸季正畸科普

小朋友究竟什么时候可以开始牙齿矫正？
三四十岁是否就与正畸变美失之交臂了？
正畸就是单纯改善牙齿的整齐程度吗？
有没有最佳的正畸时机？

不论是在线上咨询还是在线下门诊，等等以上这些问题经常会被问到，今天我们就几个维度来给大家梳理一下关于口腔正畸的“秘密”。

正畸没那么简单

口腔正畸，也就是牙齿矫正，主要是通过矫正正置调整牙齿和颌面骨之间形态和功能并取得新的平衡和协调，达到美观、平衡和稳定的效果。

很多人认为牙齿正畸就是把牙齿排齐。其实，它还可以帮助改善面型，提升颜值，解决“龅牙”、“地包天”等颌面部发育畸形等问题。

更重要的是，矫正牙齿可以调整咬合关系，增强咀嚼功能。其次，通过牙齿矫正将不整齐的牙齿排齐，收缩牙间隙，可使日常清洁牙齿变得简单和容易，降低牙齿疾病的风险。

正畸的一般流程

正畸治疗的流程一般分为三个阶段：

1、正式治疗前的准备阶段

先由医生进行详细的临床检查，再进行影像学检查，包括拍摄全颌曲面断层片、头颅侧位片，必要时可以进行CBCT（一种先进的CT检查手段）检查，根据错𬌗畸形的类型制定正畸治疗方案。此外，还要做一些辅助检查，比如验血等。

2、正畸治疗的实施阶段

检查完成后，医生还会与患者充分沟通，然后实施治疗方案。患者通过配戴托槽、弓丝、支抗钉或者隐形矫治器等方式，移动牙齿，从而达到促进或抑制颌骨生长的目的。需要说明的是，有些患者正畸时，需要拔牙来为牙齿的重新排列腾出空间；所有患者都必须在治疗好牙周炎、龋齿等牙齿疾病的前提下，才能开始正畸。

3、保持阶段

正畸结束后，牙齿已经移动但并不稳固，所以需要配戴保持器加以保持。佩戴保持器的时间长短根据每个人的具体情况而定。一般来说，整个正畸过程要经过几年才能完成，很多孩子的保持阶段需要一直持续到成年。

孩子正畸更具有优势

正畸特别适合在恒牙早期阶段进行，这个阶段就是儿童青少年时期。儿童青少年最大的优势就是可塑性特别强，生长发育的能力、潜力都非常大。

儿童青少年的牙齿比成人的牙齿“走得快”，不仅牙槽骨的发育有优势，颌骨也有调整的余地。比如轻度的骨骼畸形可以微调——下颌前导一点儿、上颌扩宽一点儿，但这种微调不适用于成年人。

具体选择什么时间开始正畸，因人而异。比如有“地包天”或者偏侧咀嚼等情况的青少年，就需要早一点开始干预。建议在每年的口腔体检中听从医生的建议，最终确定正畸时间。

成人正畸不只受年龄限制

不同于儿童青少年，成年人的生长发育潜力基本没有了。所以，成年人正畸时，无法通过颌骨塑形刺激生长发育，而要通过一些掩饰性治疗来达到目的。

另外，随着年龄的增加，成年人的颞下颌关节问题、牙周问题、口腔内充填体等问题会比较多，需要在正畸过程中加强与医生的沟通。

严格地说，年龄不是绝对的限制因素，反而是成年人本身的一些疾病、身体条件才是真正的限制因素。不过，成年人的基础疾病在没有得到充分治疗、控制前，口腔正畸有可能使疾病的控制“雪上加霜”。

正畸治疗需要多久？

关于正畸治疗的时间，青少年和成人不同：

青少年不拔牙矫治的周期约为 1 年半，青少年拔牙矫治的周期约为 2 年半。

成人矫治的周期一般比青少年长半年左右，也就是不拔牙矫治周期约 2 年，拔牙矫治周期约 3 年。

如果正畸的难度大，治疗时间还会相应地增加。

来源：杭州口腔医院集团