**口腔医院口腔颌面外科谢志坚看牙记

**口腔医院口腔颌面外科谢志坚看牙记

3年前,22岁的小亮是没有自信的。从青少年时期开始,他出现脸部不对称,父母也没在意。长大后,小亮脸歪嘴歪更厉害了,牙齿咬不到一起。对自己的“丑”,小亮有些自卑,大学期间,他不敢参加社团活动,身边也没有朋友,经常独来独往。

大学毕业前夕,小亮四处找工作,每次去面试,都以失败告终,他决定求医,多方打听,找到**口腔医院口腔颌面外科谢志坚主任医师团队寻求帮助。

经过系统专科检查和影像检查,小亮下颌骨左右完全不对称,下颌偏左,左下颌骨发育不全,所以他的牙齿根本咬不到一起。

小亮被诊断为偏颌畸形,是牙颌面畸形的一种,牙齿正畸治疗已经没办法有效改善畸形,手术治疗是最优选择。

谢志坚医生团队为小亮制订了正畸正颌联合治疗方案。首先花一年多时间进行牙齿的矫正,把上下颌的牙齿分别排列整齐。

术前正畸结束后,虽然牙齿整齐了,但因为下颌骨是歪的,上下牙依然是咬不到一起的,这时需要进行正颌手术。

下颌骨呈C形马蹄状,手术需要在嘴巴里用专业工具把下颌骨截成三段再重新进行拼接,待上下牙处于可以基本咬合的位置后,用钛板把切割的三段下颌骨重新固定,让拼接的骨头重新愈合,这时脸部的畸形也基本上被矫正过来了。下颌骨在术后3个月就可以基本愈合,然后再通过正畸治疗把上下牙精细地调整到理想的咬合位置。前后花了差不多3年时间,小亮的脸正了,自卑感消失了,很快找到了合适的工作。

“牙颌面畸形通常是骨头发育不良造成的,对人体的危害是多方面的。”口腔颌面外科李志勇主任医师强调,牙颌面畸形会使得咀嚼效率低导致发育不良,会影响消化系统,同时牙齿不整齐也容易发生牙周病和龋齿。

李主任提醒,很多牙颌面畸形是颞下颌关节紊乱导致的。如果在青少年时期,尤其是10岁至15岁期间,发现有张嘴弹响、颞下颌关节疼痛、张口受限等症状,要警惕是否有颞下颌关节紊乱,最好及时到颌面外科就诊。早发现,早期进行相关治疗,或者关节的微创手术治疗,可以有效干预疾病,防止或减轻颌骨畸形的发生。否则到18岁以后,往往就只能通过正颌手术这样的大型手术来治疗了。

**口腔颌面外科是国家临床重点专科,其中,特色专科牙颌面畸形数字化联合门诊(MDCT)致力于为复杂骨性畸形(龅牙、地包天、小下巴、偏斜等)、面容不佳、关节和咬合问题的患者提供多学科的联合诊疗,每年接诊上千例需要接受正畸正颌联合治疗的牙颌面畸形患者。

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