深龋指的是龋坏组织接近于牙髓组织。
深龋病人一般主诉大概有3种:1、龋洞,刺激时牙齿疼痛。2、食物嵌入龋洞,去除嵌塞食物,立即不痛。3、牙齿疼痛过;现在不痛:检查者根据病人的病史,重点追问有无自发性疼痛史。
深龋洞底检查可采取看、探、挖等手段,搞清龋洞底的情况。防止洞底情况不清楚,影响治疗效果,造成不必要的痛苦。
龋蚀已达到牙本质深层,接近牙髓,或已影响牙髓。患儿对冷、热、酸、甜都有痛感,特别对热敏感,一败涂地去掉以后,疼痛仍持续一定时间才逐渐消失。这时多数需要作牙髓治疗以保存牙齿。
深龋未经治疗,则牙髓继发感染或牙髓坏死。细菌可以通过牙根达到根尖孔外,引起根尖周围炎症。可能形成病灶感染。牙冠若已大部破坏或只留残根时,应将其拔除。
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