杭州口腔医院上虞分院迎接集团医疗质控专家组检查指导

为进一步强化医疗质量监督，提升医疗质量工作和优化客户服务体验，杭州口腔医院集团通策医疗检查专家组对我院2021年度医院管理、医疗、护理、院感、服务等工作进行年终考核和督查。2021年10月12日，他们带着严谨的态度、专业的知识向杭州口腔医院上虞分院走来。

杭州口腔医院上虞分院宋恩院长，于勐军院长及医院各院级领导、职能部门负责人全程陪同参与此次年终考核。

本次检查专家组分为“医疗组”、“护理院感组”、“服务组”、“设备组”4个小组，专家组分别对相关临床科室和辅助职能科室进行了实地检查，按照有关要求，通过查阅资料、病历抽查、现场考核、随机提问、实际操作等方式，重点对医院医疗质量和医疗安全、优质护理服务和严格院感控制以及规范化服务体系进行了全面深入、细致严格的督导检查。
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专家组首先在院内进行了突击式的急救演练考核，急救团队真实模拟还原急救现场。急救演练是医院重要的日常工作之一，本次演练医院综合科急救团队反应迅速，用默契的配合和扎实的技术应对突发情况。

考核完毕后，专家组对我院的急救情况进行了点评，并对整个过程的细节处理给予指导，我们将继续努力，改进不足，为患者的生命安全提供有利的保障。

专家组对医疗质量安全管理制度的实施情况，以及三基三严、医疗质控、放射、药事、 院内培训等情况进行检查。

医疗质量是第一位的，专家组着重对我院医疗质量安全管理制度的实施情况进行考察，包括十八项核心制度中的“病历书写管理制度”、“手术安全核查制度”、“疑难病例讨论制度”、“急危重患者抢救制度”等多项内容，以及科教科业务学习、医护定期培训等情况。

同时专家组深入各科室临床对我院医疗质控工作进行了全面深入、 细致严格的核查与指导。

院感控制也是医疗中非常重要的部分。专家实地对种植中心、供应室、诊室等区域进行了细致的规范核查，对护理质量管理、医院感染管理等进行了全面检查，针对医护人员的操作规范，专家组进行了一对一的考核。

专家组对客户服务管理细则及管理规范进行现场检查，并实施了现场暗访，随机抽查了前台人员、临床医护的服务流程及服务态度，进行了仔细的点评与分享，有助于今后全院服务质量的提升。

专家组逐一排查各临床设备耗材，现场检测设备的运营情况，查看了设备维护保养记录，重点关注医疗设备的安全性、准确性。

在一系列的检查过后，专家组对我院的检查结果进行了总结与反馈，医院各级领导和相关科室、职能部门负责人认真聆听，为后期工作改进做好准备。专家们对我院各项工作给予了高度肯定，同时，也对我院巩固提升医疗、护理院感和服务等工作中存在的问题及不足提出了宝贵的指导意见。

我院宋恩院长代表医院各级领导和全体员工对专家组在我院的检查和指导工作表示了感谢！他表示本次督导检查对于加强医疗、护理和院感质控工作具有重要意义，只有狠抓质量、技术和服务，增强医院的内涵品质，以质量求生存，以竞争谋发展。

杭州口腔医院上虞分院将以此为契机，继续努力，在现有的优势项目上做精做强，不断提升，进一步提升医疗质量和服务品质，更好的为患者朋友的健康而服务，让您拥有一口好牙。