今天讲一位相对年轻的口腔医生,叫曲杭春,是杭州绿城口腔医院牙周科主任,医务科副主任。
为什么要讲他呢,因为我听他教病人怎么用牙线就教了5分钟,其中光是给牙线打结一环,他就讲了1分钟。
据说每次给病人治疗完后,他还会拿出一个巨大的牙齿模型,不厌其烦地教人怎么刷牙,直到他认为你会刷牙了,你才可以走,跟个唐僧一样……
为什么那么忙还要花时间给病人科普?曲主任说,这算是他们绿城口腔医院牙周科的一个特色。
“治疗牙周病有一个特点,就是除了要定期到医院做洁治外,日常的自我清洁维护也很重要。我们接触过好多患者,都是已经在别的医院治疗过再来的,并不是说原来医生在治疗上做得不够好,而是可能忽略了教病人学会自我清洁的正确方法。病人日常疏于自我维护的话,牙周病很快就会再次复发。”
所以绿城口腔的牙周科医生们会把健康宣教这块放在比较重要的位置,会花很大量的时间去教会病人自我清洁的方法。曲主任甚至会让病人把他的牙刷牙线带过去,拿着镜子,扶着他手教给他。病人学会之后对他牙齿就有了永久的保障。
曲主任说,教病人如何自我清洁维护口腔卫生,已经是他们的常规动作,每次在每个患者身上总要花个10分钟左右。第一次教基础的,后面复诊会再根据患者口腔情况给予一些特别的个性化的指导。
他很实心的一天就看10个左右病人,因为每个病人他都要连治疗带宣教花上30-60分钟时间。
牙周治疗里,有很重要的一项治疗叫做牙周刮治,医生要先用专用的牙周探针伸到牙根下面的牙龈里面(也叫牙周袋)做牙周探诊记录,再根据探诊记录数据,用专用的牙周刮治器做牙周袋里牙垢、牙结石的刮除清扫。
这个刮治肉眼是看不到的,需要依靠牙周医生的手感、技法和经验(口腔医生里只有牙周科医生做)。
医生做得越仔细,刮治得就越彻底,患者预后越好;如果牙龈里面的细菌没有清楚干净,那么炎症就会一直存在。
当然,做得越仔细,医生花费的时间也会越多。
曲杭春就慢慢的一点一点做,尤其是严重的牙周炎,牙龈里面的牙槽骨可能已经被吸收得奇形怪状了,牙龈也变形肿得又高又厚了,做刮治的难度很大,他还特意让医院配齐了全套的刮治工具,一点一点耐心的刮。
“从口腔医生里来分,牙周这块经济效益是最低的,还最费时费力。比如一个中度的牙周炎患者,常规做刮治就要做3次,每次要1个小时,收费却在口腔科室里算很低的。”
所以很多口腔医院或诊所都不设专门的牙周科。曲杭春之所以坚持下来,是因为他觉得自己是一个有追求的口腔医生。
“每个口腔学科的治疗都离不开牙周。做种植牙也好,做烤瓷牙也好,蛀牙蛀到很深要修补也好,都必须要先有一个健康的牙周才能去完成。牙周治疗对于患者、或口腔医生的整个系统治疗方案,都是举足轻重的。”
也因为曲杭春的耐心、专业、仔细,病人渐渐都很信任他,希望他在治疗上能从头跟到尾,曲杭春也渐渐变成了以牙周病为重点的全科口腔医生。
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