一吹冷风牙齿就痛牙齿都要冻掉了

“我一吹冷风牙齿就痛的厉害，喝点冷水感觉牙齿都要冻掉了！”

我们总说，喝口凉水就“倒牙”，吃点水果就“酸倒牙”，实际上这是一种病，在医学上被称为——牙本质过敏症。

今天我们就来聊聊，大家比较陌生的这一疾病，牙本质过敏症！本身并不具有很大的危害性，在成人中的发生率为4%-74%，在口腔门诊患者中占1/7-1/4,40岁左右患者多见，男女无差别。

【临床症状】牙本质过敏症是指牙齿在受到外界刺激，如温度（冷、热）、化学（酸、甜）以及机械作用（磨擦或咬硬物）等所引起的酸痛症状，其特点为发作迅速、疼痛尖锐、时间短暂。

【发病机制】该疾病的发病机制目前被广泛接受的是流体动力学说，认为空气、高渗溶液或温度刺激引起的疼痛，是由于其刺激牙本质小管内的液体移动，从而传达到牙髓，进而间接地兴奋了其中的牙髓神经纤维，传入冲动，产生痛觉。

简单说就是导致牙釉质完整性受到破坏，牙本质暴露的各种危险因素，如楔状缺损（图）、磨耗、牙折、龋病以及牙龈退缩（图）致牙颈部暴露等均可发生牙本质过敏症。

除此以外，牙齿酸蚀：包括酸性食物、饮料、药物，工作环境（如电池工业车间、氯制剂消毒的游泳池等）以及胃食管反流的胃酸。有研究认为部分漂白剂会引起牙体组织脱水导致牙本质过敏症。

1.去除危险因素

因楔状缺损、龋病等造成牙本质暴露者，采用充填治疗隔离外界刺激。出现局部牙龈退缩致颈部牙本质暴露的患者，可以考虑行根面覆盖术。所以说，牙本质过敏症往往不是一种独立的疾病，治疗相关疾病包括牙周疾病、咬合创伤等至关重要。

2.抗敏感牙膏

对部分人来说治疗总是进退两难：“牙齿没有缺损，不适合补牙，若是进行牙髓治疗，使牙齿失去活力又很可惜，不治疗其敏感情况又持续不好。”这种情况下，可以先试着用抗敏感牙膏刷牙缓解症状。

3.药物脱敏

试过抗敏感牙膏后症状仍不能改善，又难以忍受牙齿敏感带来的痛苦，可以采取更专业的治疗——脱敏剂脱敏。常用的方法有：氟化物、氯化锶、氯化铵银、碘化银和树脂类脱敏剂等。

4.激光治疗

激光能有效缓解牙本质敏感，可阻塞牙本质小管从而降低牙本质敏感症状，与氟化钠等脱敏剂联合使用可以增强脱敏效果。

5.修复治疗

对反复药物脱敏无效者，可考虑冠修复。个别磨损严重而接近牙髓者，需采用根管治疗。一般只适用于患牙数目较少的患者。

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