杭州口腔科普牙齿断了或脱落了怎么办

如果牙齿意外受伤后，断了后，怎么办？是随手扔了？还是像保存断指一样放在一个冰袋里？

这几天，杭州绿城口腔医院儿童口腔科接连接诊了两位撞断牙齿的小患者，看看家长们都是怎么处理的吧！

八岁的男生小可（化名）周末在外面玩，跑步的时候一个不小心，整个人撞到了比他个头还高的花坛上，下门牙撞断了一截，上门牙也松动了，整个嘴唇都肿了起来。

看受伤不轻，家长连忙将孩子送到了杭州绿城口腔医院儿童口腔科。

“我们马上就问家长有没有把断掉的牙齿带过来，家长说当时没注意，压根也没找。”儿童口腔科主任张海亮一边马上让家长去现场，看看能不能将断掉的牙齿找到，一边让孩子去拍片确认伤情。

小绿：断掉的牙齿残片难道还能接回去？

张主任：对！我们可以利用断牙通过粘结技术接回去，因为是孩子本身的牙齿，会更加自然美观！

兵分两路，儿童口腔科的护士们赶紧带着小可去拍片，还好通过片子看到，牙根都没有断。

问题比较大的是下门牙，由于斜着撞断了一部分，口内检查牙神经有部分已经暴露在外，需要紧急处理。

另外一路去受伤现场找断牙残片的家长，因为事发已经有一段时间，并没有找到牙齿残片。

“家长做对了一件事，就是受伤后立即将孩子送到我们医院，我们第一时间可以对暴露的牙神经做活牙髓切断术，保留住了孩子的牙神经。”张主任说，但如果能在现场马上找到断落的牙齿残片，并放在牛奶或者生理盐水里，就有可能将断牙齿接回去。

为什么必须放到生理盐水或牛奶中？

断掉的牙齿放牛奶和生理盐水里也是很好的，可以使断掉的牙齿不脱水，接回去就差不多跟原来的牙齿颜色一样。如果干燥保存时间久了就会脱水跟旁边牙齿有差异。

对于脱落的牙齿保存在牛奶或生理盐水中，30分钟是非常重要的黄金时间！因为干燥保存且时间久了，不一定能再植成功了，且出现牙根吸收的概率是非常大。

在小可之前，还有一个小朋友，也是因为受了外伤撞断了门牙。所幸的是，家长在小朋友的提醒下，准确处理了断牙。

轩轩（化名）今年十周岁，晚上在外面跟小朋友一起玩的时候，不小心被车撞到了，上面的大门牙被撞掉了整整半颗。

因为时间比较晚了，家长看看牙齿也没有继续出血了，就没有去看急诊。第二天一早，才来到了绿口的儿童口腔科。

“看着很心疼啊，已经是换过牙的恒牙了，而且又是大门牙，齐刷刷的像是被切开一样，红红的牙神经就这么暴露在外面。”儿童口腔科马金燕医生对当时的场面记忆犹新。

经过一系列的检查，幸好，轩轩的牙根没有松动，只是牙神经暴露在外时间过长，只能先进行根管治疗。

“在问诊的过程中，孩子爸爸说，断掉的牙齿也带过来了，而且是放在牛奶里的。”马医生说，当时听到这个心中一阵高兴，想着这颗牙齿说不定还有救。

进行完根管治疗，又仔细检查了掉下来的半颗牙之后，马医生认为，通过适当的打磨，这半颗牙完全可以重新粘合到原先的牙齿上，从外观上基本上看不出和原来有差别。

在后来和轩轩爸爸的问诊中，马医生了解到，当天晚上受伤后，和轩轩一起玩的小朋友们，帮忙把断掉的牙齿找了回来。而将断掉的牙齿放在牛奶里，也是小朋友们告诉他的。

“这位家长和轩轩的小伙伴们都很棒，他们知道科学地保存断掉的牙齿，这是非常有意义的举动。”马医生说，如果当天晚上就到医院看急诊，说不定这颗大门牙都不用做根管治疗，那就更加完美了。

牙外伤后怎么办五个要点请记住

在绿口，其实因为牙外伤的病人不在少数，特别是正处在学龄期的孩子们。那么，牙外伤后的正确处理方式是什么呢？让我们来听听绿口专家团们的专业建议吧！

▶第一时间找到脱落的牙齿

如果牙齿是连根撞掉，那么可以将脱落的牙齿重新放回牙槽窝，因为青少年处于生长发育旺盛时期，组织修复再生能力很强，如果保存得当，牙齿仍可继续行使功能。

▶用生理盐水或自来水冲洗断牙

牙外伤脱落至地面后，牙齿表面往往沾有污物，对此，要进行正确的清洗。污物可以用生理盐水或自来水冲洗，但要避免用力擦冼或用器械搔刮牙根表面，这样会破坏牙根表面的牙周组织。

▶手持牙冠，避免接触牙根

为了保护牙根表面的牙周组织，在捡抬牙齿或进行清洗时，应手持牙冠部分，尽量避免对牙根过多的接触。

▶将断牙放牛奶或生理盐水中保存

断掉的牙齿残片，不能用餐巾纸、保鲜袋、直接手拿等方式送至医院，因为牙齿脱落后，长时间暴露在空气中，干燥的环境会使牙周膜细胞坏死，影响再植后的牙周组织愈合。

因此，要将断掉的牙齿残片放在鲜牛奶、生理盐水中保存，如果有可能，还可以将脱落的牙齿放在舌下。

▶30分钟内就医进行再植

外伤脱落后的牙齿，应立即到正规的口腔医院就医，进行规范、系统的牙再接和固定等治疗措施，牙齿脱落到接回原来牙槽窝中的时间长短，是再接能否成功的关键。

一般来说，30分钟之内获得治疗的效果最佳，2小时内就医预后也会较好。

所以，如果遇到牙外伤，千万不要随意将脱落的牙齿丢弃，一定要记得来绿口看门诊哦！

本文整理自杭州绿城口腔医院