自去年开始,短短几个月时间,65岁方先生就先后掉了8颗牙齿。
起初方先生还以为自己是缺钙了,但补了钙和维生素D以后,牙脱落状况并没有好转,上个月又掉了一颗牙后,他决定补牙,这才来找医生看。
“你有重度牙周炎,所以才会掉牙,怎么不早来看?”
杭州康源口腔吕楠院长告诉他,“尤其是上颌的牙齿,牙齿松动严重,缺失一颗牙齿后,原本松动的牙失去了依靠,加上牙槽骨萎缩,牙齿才会接二连三地掉落,本应早点做固位处理的。”
完成检查后,方先生向院长提出,种植方案最好能满足两个要求:一是速度快,他希望能尽快补上缺牙;二是门牙和后牙要同时恢复。
“后面没有牙齿是很难吃东西的,但门牙也是门面,我问了几个医生都说要分区种植,但我希望这两块能同时恢复牙齿。”
多数患者掉牙是因为牙周炎,未修复的话脱落速度会加快
“牙齿缺失后一定要及时治疗,如果继续放任不管,就像水土流失一样,其他牙齿植根的土壤也会松动,几年后甚至会成排地脱落。”吕楠院长解释,除了外伤等外力因素,或龋齿等主动拔掉的牙,多数牙齿松动脱落都是因为长期的牙周炎,这也是为什么年长者更容易发生牙脱落,且一年比一年掉得快。
“口腔医生推荐缺失位做种植修复并不只是为了恢复更完整的咀嚼功能,更是因为种植牙的结构与真牙类似,可以帮助加固牙槽骨,预防其萎缩和邻牙脱落。”吕院长提醒,如果能在牙脱落后第一时间做种植修复(约脱落后的第三个月),对口腔的修复效果是更理想的,也可省去后续的牙松烦恼。
3D数字技术辅助牙槽骨骨量不足也能种牙
“由于遗传特征,亚洲人的牙槽骨普遍相对较低,如果缺牙时间较长,种植难度也会相应增大,但并不是种不了。随着CT检查、种植导板等在口腔修复领域的应用,缺牙修复有了3D数字系统的支持,手术精度更高,可以为牙槽骨较低者提供安全的种植方案。”
吕楠院长介绍,3D数字技术现在已全程应用到口腔种植,从检查拍片、方案设计到手术过程,每个环节都有数字系统的支持。
“通过CBCT扫描,系统会马上记录缺牙者口腔内的各项数据,真实反映牙槽骨条件,经过进一步的数字化重建后,就可以在数字化设备上进行模拟种植,计算出成功种植要求的位置、角度、方向、直径和颗数,让整个缺牙修复过程更清晰明了,也提高了安全系数。”
针对牙槽骨条件差、缺牙颗数多的患者,建议采用4-6颗植体恢复半口牙的“半/全口微创即刻种植修复”,符合老年人的颌骨特点,可根据缺牙者牙槽骨的情况量身定做,采取不同的种植体和种植方式。
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