黄景医生谈牙周炎的预防&症状&治疗
牙周炎是如何引起的?
牙周炎是指主要由局部因素引起的牙周支持组织的慢性炎症。发病年龄以35岁以后较为多见,故又名成人牙周炎。常由牙龈炎进一步发展而来,如牙龈炎未能及时治疗,炎症可由牙龈向深层扩散到牙周膜、牙槽骨和牙骨质而为牙周炎。
牙周炎为什么早期难以察觉?
由于牙周炎早期多无明显自觉症状而容易被忽视,待有症状就诊时往往已较严重,甚至已不能保留牙齿。
早期自觉症状不明显,患者常只发生牙龈出血或口臭的表现,与牙龈炎症状相似。检查时可见龈缘、龈乳头和附着龈的肿胀,呈深红色或暗红色,探诊易出血。
牙周炎的发展进程是怎么样的?
随着牙周炎症的进一步扩散,出现下列症状:
1.牙周袋形成:由于炎症的扩展,牙周膜被破坏,牙槽骨逐渐吸收,牙龈与牙根分离,使龈沟加深而形成牙周袋。
2.X线检查时可发现牙槽骨有不同程度的吸收。
3.牙周溢脓:牙周袋壁有溃疡及炎症性肉芽组织形成,袋内有脓性分泌物存留,故轻按牙龈,可见溢脓。
4.牙齿松动:由于牙周组织被破坏,特别是牙槽骨吸收加重时,支持牙齿力量不足,出现牙齿松动、移位等现象。
单纯性牙周炎应该如何治疗?
1.针对局部刺激因素,可作龈上洁治术或龈下刮治术,必要时调整咬合、消除食物嵌塞和纠正不良修复物等。
2.牙周袋的处理:牙周袋溢脓时,可用1~3%过氧他氢液冲洗,袋内置10%碘合剂或螺旋霉素。在去除局部因素后,浅袋可用碘酚液烧灼。较深的袋需作牙周手术,以消除牙周炎。牙周袋深达根尖、牙齿松动至3级时应该考虑拔除。
3.牙周脓肿的处理:脓肿已局限时,可切开引流。牙周袋也应同时作冲洗、上药膜或碘甘油等。
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