杭州网友，孩子长下巴地包天怎么治疗？多大治疗？

杭州口腔医院城北院区正畸科主任陈威：

上颌骨后缩，下颌骨发育前突，面部有些凹陷，是典型的反颌，也就是人们常说的“地包天”。“这是儿童中常见的一种错颌畸形，不仅会对孩子的咬合功能、面型造成影响，严重的还会影响到孩子的面部美观。

宝宝的不良习惯比如吮手指、咬嘴唇、咬物、吐舌、下颌前伸等，会引导下颌骨向前发育，久而久之过度发育就形成畸形。等牙齿出来以后，下颌牙齿在上颌牙齿的前面，咬合的时候下牙盖住上面的牙齿，形成地包天。

一提到矫正，很多人都会想到传统的固定矫正（钢丝+托槽），而以前的传统矫正医生会说需要等到孩子十二三岁换完牙之后才能进行，但这时错颌畸形已经对面型造成较大影响，后续花费很大代价也不能很好的改变。

如果能提前干预，可以一定程度上刺激颌骨的生长，从而使上下颌骨的发育协调。一旦错过了矫正的最佳时期，除了需要通过矫正器使牙齿排齐，还要等其成年后进行正颌手术，以恢复正常面型。

如果不加重视，一直到恒牙全部萌出后才想到去医院矫正牙齿。这是往往已经发展成比较严重的口呼吸面容，需要通过拔牙的方法进行矫正，严重的甚至需要手术治疗。

也提醒广大家长，在生长发育阶段要时刻注意孩子的口腔情况，千万不要以为乳牙迟早会换就忽略不处理，处理不当很有可能会对孩子的牙齿、颌面部，造成终生的影响。

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