傅柏平 中华口腔医学会口腔修复学专业委员会副主委、中华口腔医学会口腔材料专业委员会副主委,浙江**口腔医院副院长、主任医师、教授、博士生导师,曾荣获“白求恩式好医生”称号。
提高保健意识 维护全生命周期口腔健康
近年来,公众对口腔健康的需求发生了较大改变。据全国第四次口腔健康流行病学调查(以下简称“第四次口腔流调”)显示,我国居民口腔健康情况堪忧。以龋病和牙周疾病这两种口腔常见疾病为例,儿童龋病和中老年人牙周疾病的患病率较10年前均没有明显改善,老年人龋病患病率高达90%左右。注意口腔卫生可以大大降低龋病和牙周病的发病率。
遗憾的是,目前超过半数的儿童和成年人尚未做到每日早晚刷牙。第四次口腔流调数据显示,我国成年人每天两次刷牙率仅为36.1%,这说明建立良好口腔清洁习惯人群的比例亟待提升。对此,傅柏平认为,加强口腔保健宣传教育、促进公众建立口腔健康意识、培养公众科学健康的口腔卫生习惯任重道远。
傅柏平表示,目前,我国居民口腔健康重视程度有待提高。高血压、糖尿病等高发疾病防治知识普及率相对较高,低盐少油已成为健康饮食的共识。但早晚刷牙、饭后漱口尚未成为多数居民的日常生活习惯。
实际上,口腔健康与全身健康密切相关,应予以高度重视。目前研究认为,牙周疾病可能是糖尿病的第六大并发症。不仅如此,两种疾病会相互作用从而加速病情恶化。口腔中的细菌可导致或加剧心脑血管病、肾病等,危害全身健康,影响生命质量。龋病和牙周疾病会破坏牙齿硬组织和牙齿周围支持组织,不仅影响咀嚼、言语、美观等功能,还会造成社会交往困难和心理障碍。研究证明,老年人牙齿咀嚼能力降低后会影响脑部血液循环,可能引发认知障碍。此外,孕妇口腔感染是造成早产和婴儿低出生体重的危险因素之一。
傅柏平强调,防治口腔疾病需要每个人做自己口腔健康的第一责任人,养成良好的口腔卫生习惯。他表示,从幼儿园开始宣教口腔卫生健康知识,有利于帮助儿童从小养成良好的口腔健康卫生习惯。目前,为防治龋病发生,浙江省采取了为适龄儿童进行免费窝沟封闭、涂氟等措施,促进中小学生提高口腔健康水平。
图为傅柏平正在为患者做口腔修复治疗。
提升公众口腔健康水平,还需要企业担负起更多的社会责任。碳酸饮料受到很多消费者的青睐,这类酸性饮料会腐蚀牙齿;奶茶、米糊类饮品具有黏稠的质地,容易粘附在牙齿表面,如果没有进行及时清理,易引发龋病。目前,在所有烟草外包装盒上印有“吸烟有害健康”的明显标识,傅柏平建议,在饮料等含糖量高、有害牙齿健康产品的外包装上也应印刷“有害口腔健康”的标识来提醒广大消费者。
在关注全生命周期口腔健康,加强口腔健康管理方面,傅柏平表示,孕妇的口腔健康不仅关系自身健康,还会影响胎儿的生长发育。因此,女性在备孕前应接受全面的口腔健康检查,及时发现并处理口腔隐患。
此外,婴幼儿期易患龋齿,应建立良好的饮食习惯及做好日常口腔保健;通常3岁左右的儿童已具备基本认知,应尽早培养婴幼儿刷牙的兴趣和早晚刷牙的口腔清洁习惯;6岁及以下儿童可在家长的辅助下刷牙和漱口,切实做好口腔清洁;随着年龄的增长,6岁及以上人群在养成早晚刷牙、餐后漱口的口腔卫生习惯的同时,还应定期接受口腔检查,做到早发现早治疗;中老年时期除龋病外,还易患牙周病,这两种口腔疾病可防可治,定期检查、及早防治尤为重要。傅柏平提示,罹患口腔肿瘤的患者需要特别注意,在切除肿瘤前,应接受全面完整的口腔诊疗,否则将可能影响术后生活质量。
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